甘油三酯高是怎么(me)回事(shì)
发布时间:2018-04-20作者:洛(luò)阳乐鱼官方端网站登录入口和慈铭健康管理有限公司点击:5396 次
人体甘油三酯的(de)来源有二:从食物中摄入,经肠道消(xiāo)化吸收的属外源(yuán)性,其主(zhǔ)要含于血浆乳糜微粒中。在肝脏(zāng)内从糖类分解后合成者为内源性,其主要含于极低密(mì)度脂蛋白(VLDL)中(zhōng)。如进(jìn)食过多脂肪,则发生外源性高甘油三酯血症(zhèng)。当肝脏合成(chéng)极低密度脂蛋白过多、过快,或(huò)肝脏对其清(qīng)除缓慢(màn)则发生内(nèi)源性(xìng)高甘(gān)油三酯血症。先天性(xìng)脂蛋白酶缺陷时,血浆(jiāng)甘油三酯升高,乳糜微粒(lì)亦增(zēng)高。当胰岛(dǎo)素不足(糖尿病(bìng))或脂肪降解激素(sù)增多(如饥饿、应激等)使脂肪分解过多(duō),亦可发(fā)生(shēng)高甘油三酯血症。
甘油三(sān)酯升高除与遗传因(yīn)素有关(guān)外常继发(fā)于(yú)糖尿病、肥胖(pàng)症、饮酒或服用某些药物(wù)。大规模研究提示,高甘油(yóu)三酯血症(zhèng)也是发生动脉粥(zhōu)样硬化和冠心病的独立危险因素,已(yǐ)不容忽视。尤其是高甘油三酯合并高密(mì)度脂蛋白胆固醇降低,或高甘油三酯与低(dī)密度脂蛋(dàn)白胆固(gù)醇增高并存,是预测冠心病发生的重要危险因素。研究还发现,高甘油(yóu)三酯血症(zhèng)对(duì)冠心病事(shì)件发生的危险(xiǎn)性(xìng)比(bǐ)甘油三酯正(zhèng)常(cháng)者(zhě)高两倍以上,与冠心病死亡或发生心血管事件(心绞痛、心肌(jī)梗死)直接相关。国内研究也发现餐后富含甘(gān)油三酯的(de)脂蛋白代谢异常是冠心病发病(bìng)的重要独立危险因素,其原因有(yǒu)以(yǐ)下几(jǐ)点:①富含甘油三酯的脂蛋白(bái)对高密(mì)度脂(zhī)蛋白胆(dǎn)固醇(HDL-C)在血液中的浓度起重要(yào)作用。前者(zhě)升高后者则降低;②甘油(yóu)三酯升高可使低密度脂蛋白(LDL)体积变小(xiǎo)变重(即所谓颗粒(lì)小而密度高的低密度(dù)脂(zhī)蛋白),小(xiǎo)而密的(de)低密度(dù)脂蛋(dàn)白(bái)胆固(gù)醇易(yì)进入动脉壁,则增强致动脉硬化作用;③甘油三(sān)酯增高可(kě)导致血液凝固(gù)性增(zēng)加及纤维(wéi)蛋白溶解功能减低,促进动脉血栓形成(chéng)而(ér)发生急性心肌梗死、脑血栓形成或肢体动脉血栓形成。血清甘油三酯在1.70摩尔/升(150毫克/分(fèn)升)以下为合适范(fàn)围,1.70摩尔/升(150毫克/分升(shēng))以上为升高。
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