诺如病毒胃肠炎全年均（jun1）可发生（shēng）

一般（bān）10月到次年（nián）3月是诺如病毒（dú）感（gǎn）染高发（fā）季节（jiē），人（rén）群（qún）普遍易感。

开学在即（jí）

疾控在此温（wēn）馨提示

需时刻（kè）注（zhù）意预防诺如病毒胃肠炎（yán）

什么（me）是诺如病毒（dú）？

诺如病毒有哪些特点（diǎn）？如何传播？感染后有哪些症状（zhuàng）？又该如何预防？

诺（nuò）如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科，是引起急（jí）性（xìng）感染性腹（fù）泻的最主要（yào）病原体，人（rén）群普遍易感。诺如病毒具有传染（rǎn）性强、传播途（tú）径广泛、环境耐受性强、容易变异、容易和食物中毒混淆等特点，极易（yì）在学校和托（tuō）幼机构等人群聚集场所（suǒ）引起暴发疫情。

传染力极强

只要18个病毒粒子，就可以传染！一个（gè）人感染后排出的粪便中1克就（jiù）有数十（shí）亿个病毒粒（lì）子（zǐ）！也就（jiù）是说钉（dìng）子头（tóu）那么大点（diǎn）的带毒粪便，就可以（yǐ）引起规模巨大的暴发疫情。此外，它不放过任何年龄段（duàn）的人，尤（yóu）爱攻（gōng）击（jī）免疫力较弱（ruò）的老人和儿童，总喜欢将学（xué）校和托幼机构等人群密（mì）集场所的人员“一窝（wō）端”。

感染途（tú）径多（duō）

① 吃了或喝了被（bèi）诺如病毒污染的食物或（huò）水（shuǐ）；

② 和病例同处一个通风不良的室内，吸入被污染的气溶胶（粪便（biàn）或呕吐（tǔ）物应（yīng）急处（chù）置不当产（chǎn）生的气（qì）溶胶）；

③ 触摸被诺如（rú）病毒污染（rǎn）的物（wù）体后不洗净双手就吃东西；

④ 接触过诺如病毒（dú）感染者（zhě）。

耐受力强

诺如病毒对恶（è）劣环境的抵抗力很强，能耐低温、耐酸、耐酒精类消毒剂（jì），不易杀灭。

容易变（biàn）异（yì）

诺如病毒是单链RNA病毒（dú），每一次复制繁殖就有（yǒu）很大概率出现（xiàn）碱基对错（cuò）配现象（xiàng）而产生变异，导致（zhì）人体对不同型别诺如病毒之间的交叉免疫力（lì）差（chà），感（gǎn）染（rǎn）后短时（shí）间内仍（réng）会感染其他型（xíng）别诺如病毒。

易被误会为“食（shí）物中（zhōng）毒（dú）”

诺如病毒常被（bèi）误认为是“食物中毒（dú）”或“胃肠型感冒”。实际上，西（xī）安本地经食（shí）物和水传播引起的食源性诺如（rú）病毒感染（rǎn）性腹泻疫情很（hěn）少，大部分疫情都是（shì）经气溶胶和（hé）密（mì）切（qiē）接触后的粪（fèn）口途径（jìng）传播的。但（dàn）是任何食物和生水（shuǐ）未经过煮熟或处理都（dōu）有可能被诺如病毒污染，而这类暴（bào）发疫情（qíng）的规模（mó）往（wǎng）往会很大！

儿童感染诺如病毒后症状以（yǐ）呕吐为（wéi）主，其次是腹（fù）泻、恶心（xīn）、腹痛、头（tóu）痛、发热、畏寒和肌肉酸痛症状，有的儿童甚至只有呕吐症状；成（chéng）人以（yǐ）腹泻为主，其次为呕吐等症状。临（lín）床医生多（duō）诊（zhěn）断为急性胃肠炎或（huò）胃肠（cháng）型感冒（mào）。诺（nuò）如病毒（dú）感染（rǎn）后的潜伏期较短（duǎn），常为24-48小时，最（zuì）短12小（xiǎo）时，最（zuì）长72小时。病程一（yī）般呈自限性，持（chí）续1-3天即可痊愈（yù），重症患者可能出现脱水症状而死（sǐ）亡，但（dàn）经对症治疗可快速康复（fù）！

如（rú）何防控诺如病毒感（gǎn）染？

目前，针对诺如病毒尚无特异（yì）的抗病毒药物（wù）和疫（yì）苗，其预防控制主要采用非药物性（xìng）干预措施。诺如病毒感染后产生的（de）抗体没（méi）有明显的保护作（zuò）用，所以极易反复感染。

保（bǎo）持良好（hǎo）的手卫（wèi）生是预（yù）防诺如病毒感染和控（kòng）制诺如病毒传播最（zuì）重要和最有效的措施。饭前便后（hòu）应（yīng）用肥皂和流动水至少认（rèn）真洗手30秒。需要注意的是，消毒纸巾和（hé）免（miǎn）冲洗（xǐ）的手消不能代替洗手。

认真（zhēn）清洗（xǐ）水果和蔬菜，正确烹饪食物，尤其是食用贝（bèi）类海鲜等高风险（xiǎn）感染诺如（rú）病毒的食品应（yīng）保证彻底煮熟。

如（rú）果家（jiā）人感染诺如病毒，则患者应（yīng）使用自己的饮食用具及生活用品，尽量不要（yào）与（yǔ）家人密切接触，尤其注意不（bú）要制作食（shí）物（wù），不要照（zhào）顾老人和婴幼（yòu）儿。

诺（nuò）如病毒胃肠炎病人患病期（qī）间最好居家隔离（lí）至症状完全消（xiāo）失后2天，以避免传（chuán）染给（gěi）其他人，从事服（fú）务行业的人员尤（yóu）其（qí）要注意，如厨师、护工、学校和幼儿园教师等。

发生诺如（rú）病毒聚集性或暴（bào）发疫（yì）情时，应做（zuò）好应急处置工作，重点对（duì）患者的粪便和呕吐物进（jìn）行规范处（chù）置，对被患者呕吐（tǔ）物、粪便（biàn）等污染（rǎn）物（wù）污染（rǎn）的环境物体表面（miàn）、生（shēng）活用品、食品（pǐn）加工工具、生活饮用水等进（jìn）行（háng）严格消毒，最常（cháng）使用（yòng）的是含氯消毒剂。

含氯消毒剂（jì）对诺如病毒（dú）最（zuì）有效

需注意的是酒（jiǔ）精类（lèi）消（xiāo）毒（dú）剂对诺如病毒无（wú）效，含氯（lǜ）消毒剂对诺如病毒有效。那（nà）么应该如何对病（bìng）人呕吐物、粪便污染物品进（jìn）行消毒呢?

用纱（shā）布（bù）、抹布等一次性（xìng）吸水材料（liào）沾（zhān）取5000m～10000mg/L的（de）含氯（lǜ）消毒（dú）液（yè）完全覆盖污染物，小心清除干净。清理的（de）污（wū）染物按医疗废物集中处置，或置于含有效氯5000mg/L的消毒（dú）液中浸泡（pào）30分钟后处理。

厕（cè）所马桶可（kě）倒入足（zú）量的5000～10000mg/L的含（hán）氯消毒液（yè），作用30分钟以上再处（chù）置（zhì）。

清洁中使（shǐ）用（yòng）的拖（tuō）把、抹布（bù）等工具，盛放污染物的容（róng）器都必（bì）须用含有效氯5000mg/L消毒（dú）剂溶液（yè）浸（jìn）泡消毒30分钟后彻底冲洗，才可再（zài）次使（shǐ）用。

集体（tǐ）单位打扫厕所和卫生（shēng）间的拖把和（hé）抹（mò）布等清洁工具应专用。处理患病人员的呕（ǒu）吐物和（hé）粪便的过程中，尤其要注（zhù）意戴口罩和手套，要（yào）做好个人防护。

对于被诺如病毒污染的毛巾、衣服、桌椅等，可（kě）进行高（gāo）温（wēn）煮沸、暴晒和紫外线消毒。

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