10月13日（rì）是世界血栓日，今年的（de）主题是“栓”不住，动起来。

血栓（shuān）病发病率（lǜ）高、隐匿性强、突然发难且悄无声（shēng）息，犹如埋伏在暗处的杀手（shǒu），如不能得到及（jí）时、规范（fàn）诊治，后遗（yí）症（zhèng）相（xiàng）当严重（chóng），甚至危及生命。

血栓病涉（shè）及多个器官系统，是一种（zhǒng）全身性疾病，包括静脉血栓、动（dòng）脉血（xuè）栓（shuān）和毛细血管血栓等3种。

静脉血栓最常见的（de）是肺动（dòng）脉栓塞和深（shēn）静脉血栓，是（shì）同一疾病不同阶段（duàn）、不同（tóng）部位的两种表现形式。

动脉血栓主（zhǔ）要有（yǒu）急性（xìng）冠脉综合征、心房颤（chàn）动、动脉缺血和卒（zú）中。

毛细血管血栓也（yě）被称为毛细血（xuè）管动脉瘤（liú），好发（fā）于颜面部。

血栓究竟从何而来

那么，血栓（shuān）究竟是怎么来（lái）的？打个（gè）比方，血液在静脉血管里（lǐ）流动（dòng），就像流水在河道里静静地流淌（tǎng）。河道有泥沙，血液有（yǒu）血细（xì）胞；河（hé）道有大（dà）坝拦截，血液也有瓣（bàn）膜控制开（kāi）关。如果水流缓慢，极易导（dǎo）致泥沙（shā）俱下，河床堵塞，就会（huì）使河水四处闯荡，泛滥成灾。同理，血液中（zhōng）若是（shì）血脂稠（chóu），凝血因子多，血细胞自（zì）然（rán）会大（dà）量堆积和黏合到一起（qǐ），最终（zhōng）凝结成血栓。

人们经常说的血（xuè）栓（shuān）大多数指的是静脉血（xuè）栓（shuān），往往（wǎng）发生于腿部和肺部，并以腿（tuǐ）部血栓为多见（jiàn）。下肢静脉血栓在人群中覆盖面最大，占所有（yǒu）血栓类型的80%～90%。特别是长期瘫卧在床（chuáng）、有手术或骨折创伤、有恶性肿瘤、口（kǒu）服避孕药者，以及年龄大于（yú）60岁，伴有高血压、糖尿病、卒（zú）中（zhōng）、肥（féi）胖、抗凝血酶缺乏的人（rén），往往（wǎng）自身血流减慢，血液变得黏滞，就更容易产生（shēng）静（jìng）脉血栓。

临床（chuáng）上，深静（jìng）脉血栓（shuān）主要表现为患（huàn）肢肿胀（zhàng）、疼（téng）痛、压痛（tòng）、发红、水肿、静脉曲张、皮肤溃烂（làn），乃至“老（lǎo）烂（làn）腿”。而栓子一旦脱落，随血（xuè）流到达（dá）肺部，堵（dǔ）住肺（fèi）动（dòng）脉（mò），就会造成患（huàn）者（zhě）致命性的“肺栓塞三联征”，即呼吸困难、胸痛和咯血（xuè），严重者随时可（kě）能猝死。

对于自己是否（fǒu）患上（shàng）了深（shēn）静脉血栓，大家可以试试两个简易的判（pàn）断方法。

★一是在膝盖（gài）下方10厘米处（chù）用卷尺测腿围，当两侧（cè）腿围相差大于3厘米时，说明患侧已（yǐ）经出现肢体肿胀，提（tí）示可能是静脉血栓在（zài）作祟，要尽快（kuài）就医（yī），以明确病因。

★二是对小腿后（hòu）侧的腓肠肌（jī）进（jìn）行按压，如压（yā）痛明显（xiǎn），表明有血栓的（de）可能。

预防血栓快动（dòng）起来

要想远离（lí）血栓病，必（bì）须从源头抓起。有高血（xuè）脂、高血压、高血糖（táng）和其他相（xiàng）关基础疾病的人，首（shǒu）先（xiān）应尽快降（jiàng）低（dī）血液黏稠度（dù），服用抗凝药物，并针对原发病进行同步治疗，彻底铲除滋生血栓病的土壤。

同时，日常中若是连续几小时静止不动，就会使静脉血栓（shuān）的风（fēng）险上升，而动起来则是有效的防控措施。因（yīn）此（cǐ），每天（tiān）不管怎么忙，也（yě）不能久站或久坐，最好（hǎo）一两个小（xiǎo）时起（qǐ）来走走、散散步，舒（shū）展下腰肢，或者进行腿部活动（dòng），比如（rú）踝泵运动（dòng），包括趾屈、背（bèi）伸、环绕及屈伸膝关节等几个动作（zuò），尽力保持幅度最大。每日坚持3～5次，每次3～5分（fèn）钟。

而长期卧床的患者必须定（dìng）时更换（huàn）体位，同时抬高下（xià）肢20至30度，并积极进（jìn）行下肢的主动或被（bèi）动训练，如足背屈、膝（xī）踝关节的伸屈、举腿（tuǐ）、外（wài）展外（wài）旋、内收内旋等（děng）活（huó）动。家人或护工（gōng）要定时（shí）帮（bāng）助（zhù）患者翻身、按摩、推拿，以促进和加快肢（zhī）体血（xuè）液循环，不（bú）让关（guān）节（jiē）畸形，也不给血栓“萌（méng）芽（yá）”的机会。

此外，长期卧床的患（huàn）者还要注意以下几点。

在寒（hán）冷（lěng）的（de）秋冬季（jì），务必注意防寒保暖，呵护血管（guǎn）健康（kāng）。

养成定时（shí）排便的习惯，保（bǎo）持大便通畅（chàng），避免用力排便而致腹压增高，阻碍（ài）下肢（zhī）静脉（mò）回流。

保持（chí）良好的情绪状态。

戒烟（yān）、戒酒。

多喝（hē）水，每（měi）日饮水量（liàng）在1500～2000毫升。

注重清（qīng）淡、低（dī）脂且富含纤维素的（de）饮食，如新鲜果蔬、鸡肉、鱼虾，忌食浓茶（chá）、咖啡（fēi）、可乐及肥肉等辛辣刺激性（xìng）和（hé）油腻的食物。

同时，要穿戴弹力袜，增强静脉回流，延缓下肢静脉曲张的（de）进程。

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