监测空腹血（xuè）糖是很多（duō）“糖友（yǒu）”的日常功课（kè）。空（kōng）腹（fù）血糖能够（gòu）很（hěn）好（hǎo）地反映自身胰岛素分泌（mì）的能（néng）力，评估胰（yí）岛B细胞功（gōng）能,从而有助于判断（duàn）病情；

　　同时也能够（gòu）反映前天晚上的用药是（shì）否（fǒu）可以控制血（xuè）糖到次日清晨，从而（ér）有助于（yú）判断药物的远期疗效。

　　但是，对于空腹（fù）血糖的（de）确（què）切（qiē）概念、检测时需注意哪些问题，以及如何确（què）保测（cè）量结（jié）果的（de）准确性，许多（duō）病人甚至（zhì）一些（xiē）非（fēi）专业医生也（yě）不是特别清楚。今天带大家（jiā）了解一下。

　　01、空腹血（xuè）糖的正确定义

　　很多（duō）人认为只要是（shì）早餐（cān）前测得的（de）血糖就是（shì）空腹（fù）血（xuè）糖，不管是早上7点还是（shì）10点（diǎn）半（bàn），只要（yào）没吃（chī）早餐测得的（de）都叫空腹血糖，其实不然。

　　空腹（fù）血糖的定义是指隔夜禁（jìn）食8~12小时之后，于次日早餐前（通常是6:00~8:00）采（cǎi）血所测的（de）血糖，间隔时间太短（duǎn）或者太长测（cè）得的结果（guǒ）都不准确。

　　所（suǒ）以午餐前（qián）和晚餐前的（de）血糖也不是空（kōng）腹血糖，属（shǔ）于餐前血（xuè）糖。

　　02、空腹血糖的（de）控制目标因人而异

　　空腹血（xuè）糖（táng）反映了人体基础胰岛（dǎo）素的分泌水平（píng）及肝脏葡（pú）萄糖输出情况；

　　还是（shì）医生（shēng）调整用药方案的（de）依（yī）据，同时也是诊断糖（táng）尿病的一个重要依据。

　　不同人（rén）群（qún）对于空（kōng）腹血（xuè）糖（táng）的（de）控制要求也不同：

　　新发的年（nián）轻糖尿病患者，空腹血糖建议控（kòng）制在3.9~6.1mmol/L；

　　普通糖友建议（yì）控制在4.4~7.0 mmol/L；

　　孕妇空腹血糖（táng）要求（qiú）小于5.1 mmol/L；

　　有严重心血（xuè）管（guǎn）并发症以及老年糖尿病患者控制目标可以适当（dāng）放宽，空腹血糖（táng）不超过8.0mmol/L即（jí）可。

　　03、测量空腹血糖，这几大误区不能踩

　　只要没吃饭，测的血糖就是（shì）空腹血糖

　　通（tōng）常我们认为一夜未进食，早餐前测（cè）的血糖叫做空腹血糖。但从严格意（yì）义上（shàng）讲，只（zhī）有过夜禁食（shí）8-10小时后，并且于次日早晨8点前采（cǎi）血测得的（de）血（xuè）糖才算是空腹血糖。饿着肚子超过12小时（shí）的状态不（bú）能称为空腹，主要是（shì）由于空腹时间太久、体内各种激素变（biàn）化而导致（zhì）不（bú）能代表空（kōng）腹状态。

　　因此（cǐ），如果上午10点、11点后即便（biàn）是没有吃（chī）任（rèn）何（hé）食物，所测得的血糖值（zhí）也不能（néng）算空腹血糖。

　　喝水就不（bú）算空（kōng）腹了

　　一般情况下，对于（yú）需要（yào）空腹（fù）测（cè）血糖的（de）患（huàn）者，医生（shēng）会告诉你早上别吃饭来抽血，至于几（jǐ）点以前抽血、空腹（fù）多长时间抽血、能不（bú）能喝（hē）水并（bìng）没有特别强调。

　　其（qí）实，喝适量白开水并不会干扰血（xuè）糖检测的结果。

　　要求的空腹一般指不摄入热（rè）量（liàng），比如不吃主食、肉（ròu）蛋奶等食物，而不严格限制饮水。

　　但有一点必须注意，测空腹血糖前如果口渴，可以（yǐ）少量饮用（yòng）白（bái）开水，但一（yī）定不要喝含糖的饮（yǐn）料。

　　先吃药再测血糖

　　有的患者有早起服药的习惯，这种按时服药的（de）习（xí）惯对患者来说是一件好事。

　　但前提是要测完空腹血糖，再吃（chī）药。

　　如（rú）果将两者的顺序（xù）颠倒，变成先吃药再测空腹血糖（táng），这样服的药（yào）物中如果有影响（xiǎng）血糖的药（yào）品，测（cè）得的空腹（fù）血糖值就不准了，可能会（huì）影响医生调（diào）整治疗方案。因（yīn）此，空腹测血糖前千万不要吃药。

　　检（jiǎn）查前一（yī）天停用降糖药

　　一些糖尿病患者查血糖之前会停用平时使用的降糖药（yào），目（mù）的是为了看看血糖（táng）怎么（me）样，这样做是不对的。

　　诊断糖尿病以后，化验的（de）目的是（shì）为了了解目（mù）前选择治（zhì）疗（liáo）糖尿病的（de）方法（fǎ）行不行，用的药对（duì）不对、够不够，擅自（zì）停药非但不能准确反（fǎn）映真实病情，反而会造成血糖波（bō）动而导致（zhì）对用药情况做出误判。

　　所以查（chá）血糖时（shí），要按照平时用药的方法继续（xù）用药，了解用（yòng）药情况下真正的（de）血糖控制情况，这样才能根据真实的血糖数据看是否（fǒu）需要（yào）对现在的降糖药或胰岛素进（jìn）行调整（zhěng）。

　　晨练后再测（cè）血糖（táng）

　　“管住嘴，迈开（kāi）腿”是糖尿病管（guǎn）理（lǐ）的一（yī）个重要环节。

　　有些患者平时有（yǒu）晨练的习惯，想要先锻炼（liàn）再测血糖，认为这时的“空（kōng）腹血糖”较（jiào）正常。事实上，这（zhè）是自（zì）欺欺人的（de）行为。

　　因为起床后进行了较长时间强度较大的运动，测出（chū）的血糖（táng）反映的是运动后（hòu）血糖水（shuǐ）平，与实际的空腹血糖（táng）可能存在较大差（chà）异（yì）。

　　因此，如果想要一个准确的空（kōng）腹血糖（táng）值，最好选择晨练前先测血糖。

　　检查前一天故（gù）意（yì）少吃（chī）

　　有些患者为了得（dé）到一个满意的检查结果，在检查前有意识（shí）地节食（shí），这样测得的空腹（fù）血糖结果可（kě）能比较“理想”，但却不能（néng）代表日常状态下的真实血（xuè）糖水平。

　　实际上，想要（yào）空腹血（xuè）糖值测（cè）量准确，检查前一天晚餐应和平常一样正（zhèng）常进餐，并保持良好的睡（shuì）眠。

　　此外，第二天早上抽血化验前应（yīng）避免剧烈运动、抽烟和（hé）饮用刺（cì）激性饮料（如咖（kā）啡等）。

　　总而言之（zhī），空腹血糖的监测十分重要！它的准确与否，会影（yǐng）响医（yī）生是否考虑调整治（zhì）疗方案，进而（ér）影响血糖控（kòng）制。

　　因此，想（xiǎng）要得（dé）到（dào）一个（gè）准确的空腹（fù）血糖值，最（zuì）好（hǎo）在（zài）前一（yī）天晚上10点后不要进食任何食物，早上一起（qǐ）床就测（cè）血糖。

　　04、这些因素会影（yǐng）响（xiǎng）测量结果的准确（què）性

　　血糖检测（cè）结果受诸多（duō）因素的影（yǐng）响，血糖仪本身存（cún）在质量问（wèn）题或（huò）长时间（jiān）没有校（xiào）正、血糖试纸保存不当（dāng）或（huò）过了有效期、采（cǎi）血（xuè）不规范（如用力挤压手指等（děng））等等，都会影响检测结果的准确（què）性（xìng），除此之（zhī）外，还有很多因素会影响（xiǎng）血（xuè）糖检测的准确性。

　　采血（xuè）时间不对

　　空腹血（xuè）糖检测的时间是有讲究的（de），要求禁（jìn）食8~12小时，在清晨6:00~8:00采血。间隔时间（jiān）过长（超（chāo）过12小（xiǎo）时）或太短（duǎn）（不足8小时）都会影响测（cè）量结（jié）果的准确性。

　　有些人把空着肚子到午餐前抽的血（xuè）也当成空腹血糖，这显然是（shì）不（bú）对的。

　　抽（chōu）血时间太晚会导（dǎo）致血（xuè）糖值（zhí）会因空（kōng）腹时（shí）间过久而降低，当（dāng）然也有少数（shù）患者血（xuè）糖值（zhí）可能偏高，后者多半（bàn）是由于低血（xuè）糖后血糖反跳性升高所致，因此，无法反映患（huàn）者（zhě）空腹血糖的真（zhēn）实情况。

　　间（jiān）隔（gé）时间太短（duǎn）也不行（háng），比如头一天（tiān）晚（wǎn）餐吃得太晚或是半夜里加餐，致使空腹时间达（dá）不（bú）到规定的8小时（shí）以上，则有可能（néng）导致测得的（de）结果（guǒ）偏高（gāo）。

　　进（jìn）食不当

　　有（yǒu）些糖友为了获得一个理想的空腹血糖结果，前一天晚上（shàng）刻（kè）意吃的很少（shǎo）甚至（zhì）干脆不吃晚餐（cān），这样虽（suī）然（rán）可能会使空腹（fù）血（xuè）糖（táng）结果偏低，但并非呈现的（de）真实（shí）空腹（fù）血糖水平（píng）。

　　还有些患者，抽血的（de）前一（yī）天（tiān）晚上吃了大量的（de）高脂肪、高（gāo）蛋（dàn）白质（zhì）食物，由于这类（lèi）食物消化吸收较慢，其延迟升糖（táng）效应（yīng）会导（dǎo）致次日所测（cè）空腹血糖值偏高。

　　因此，为了准确反映患者日常真实的血糖水平，患（huàn）者（zhě）头天晚上既（jì）不要刻意少（shǎo）吃，也不要暴食暴（bào）饮，而（ér）应当像平常一样（yàng）进餐，夜里不要加餐。如果（guǒ）口渴，允许少量喝水（shuǐ），但仅仅限于白开水，不要（yào）喝含糖的饮料。

　　精神紧张（zhāng）、睡眠不好

　　紧张焦（jiāo）虑、精神压力过大、熬夜、失眠等应激因素会促使「升糖（táng）激素（如（rú）肾上（shàng）腺素等）」分（fèn）泌增加（jiā），导致空腹血糖升高，影响检测结果的准确（què）性。

　　想（xiǎng）要获得真实（shí）的（de）空腹血糖值，一定要避（bì）免情绪波动，保证充足睡眠。

　　检（jiǎn）测前过（guò）度运动

　　有些糖友为了锻（duàn）炼身（shēn）体，步（bù）行几（jǐ）公里去（qù）医院测空腹血糖，这样得到的结果有可能比平常偏低；还有的糖友（yǒu）测血糖前进行了剧烈的运（yùn）动，此时测得的血糖结果可能反（fǎn）而比（bǐ）平（píng）常偏（piān）高。

　　所以，测血糖前应避（bì）免剧烈运动。

　　擅自变更用药方案

　　药物是影响（xiǎng）空腹（fù）血糖结果的（de）重要因素。采血前一天（tiān），降糖药（yào）物（包括胰岛素）应（yīng）和平常一样正常使用。如果临时改变降糖（táng）药物的用量，势（shì）必会影（yǐng）响次日的检查（chá）结果，无（wú）法真（zhēn）实反映平日的空腹血糖水（shuǐ）平（píng）。

　　05、如何确保检（jiǎn）测结（jié）果（guǒ）准确？

　　1、隔夜禁食8~12小（xiǎo）时（shí）于次日早晨抽血化（huà）验，间隔时间不得（dé）缩短或（huò）延长；

　　2、前一天（tiān）晚上应像平常一样（yàng）正常进餐，不要故意少（shǎo）吃或暴饮暴食，夜间不得加餐；

　　3、保（bǎo）持情绪稳定（dìng）及良好（hǎo）睡眠；

　　4、采（cǎi）血前不用降糖药（包括胰（yí）岛素）、不吃早餐、不剧烈运动。

　　总（zǒng）之，空腹血糖测（cè）量有（yǒu）严格的标（biāo）准（zhǔn），须按照要求规范去做，只有这样，才能得到具有参考意（yì）义的（de）检测结果。

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