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    1.  健康成就更多可能(néng)专家(jiā)答疑

      科学防癌,关注(zhù)这些(xiē)高发肿瘤的(de)预警信号

      发布时间:2024-04-29作(zuò)者:洛阳乐鱼官方端网站登录入口和慈铭(míng)健康(kāng)管理有限公(gōng)司点(diǎn)击:2040 次

      科学防癌,关注这些高发肿瘤(liú)的预警信(xìn)号(hào)

        《2023年中国(guó)癌症报告(gào)》显(xiǎn)示,2023年,我国肺癌发病率最高,约占总体癌症(zhèng)发病率的30%;胃癌发病率排名第二,约占总体癌症(zhèng)发病(bìng)率的15%;肝癌发病率排名第三,约占总体癌症(zhèng)发病(bìng)率的(de)10%;


        结(jié)直肠癌发病率相对较高,约占总体癌症发病率的8%;


        乳(rǔ)腺(xiàn)癌是女性最常见的癌症类(lèi)型之一(yī),在女性(xìng)中(zhōng)发病率(lǜ)较高。


        面对这些高发恶性肿瘤,专家提醒,关注这些肿瘤预警信号,科学防控肿(zhǒng)瘤的发生发展。


        肺癌预警信号:警惕这(zhè)4种咳(ké)嗽


        说到(dào)肺癌,很多人首先想到(dào)咳嗽(sòu)。“咳嗽确实是肺(fèi)癌最(zuì)常见的症状,也是常(cháng)见的(de)早期(qī)表现之一。”


        医生介(jiè)绍,出现以下4个特点的咳(ké)嗽应提高警惕。


        持(chí)续地阵发性刺激(jī)性干咳:常常会有咳不(bú)净(jìng)的感觉,也可(kě)能会有少(shǎo)量痰,或(huò)白色(sè)泡沫痰,如果合(hé)并感染,则可能会有黄色脓痰。


        如果咳嗽带血(血丝痰,甚至直接(jiē)咳血),更要重视。


        久治(zhì)不愈:如(rú)果咳嗽长时(shí)间不见好转(zhuǎn),迁延不愈,超过两周,要特(tè)别重视(shì)。


        原(yuán)因不明:如果既不是感(gǎn)冒,也不是咽炎、喉炎、肺炎,要想到(dào)去(qù)排查肺癌(ái),特别(bié)是肺癌(ái)的高危人(rén)群。


        原(yuán)有咳嗽性(xìng)质(zhì)发(fā)生(shēng)变化:如长(zhǎng)期吸烟的人,会有间断咳嗽(sòu),如果某天原(yuán)有(yǒu)的咳嗽性质发生了明(míng)显变化,要(yào)提高警惕,及时检查,以免延(yán)误治疗(liáo)时机,影响病情恢复。


        早期肺癌大多(duō)没(méi)有明(míng)显(xiǎn)症(zhèng)状(zhuàng),很难被及时发现。


        《居民常见(jiàn)恶性(xìng)肿瘤筛(shāi)查和(hé)预防(fáng)推荐》(2022版)建议,肺癌高危人群可(kě)进行低剂量螺旋(xuán)CT筛查。


        胃癌预警信号:腹部不适、恶心呕吐


        “胃癌早期症(zhèng)状虽然比较(jiào)具(jù)有隐蔽性(xìng)(80%没(méi)有症状(zhuàng)),但是(shì)只(zhī)要(yào)多留(liú)意,还是(shì)能发现(xiàn)一些蛛丝马迹的。”


        医生(shēng)表(biǎo)示,出现(xiàn)食欲(yù)不振、早饱、腹部不适、恶(è)心呕吐等症状(zhuàng)要警惕(tì),由于这些症状(zhuàng)容易和(hé)胃炎、胃溃疡等胃病(bìng)混(hún)淆,所以容易被忽视。及时做胃镜是(shì)最靠谱、最经济(jì)的方法。


        医(yī)师建议,没有症状的人群(qún),可以(yǐ)从45岁开始(shǐ)做(zuò)胃镜检查;


        高(gāo)危人(rén)群,在没有不(bú)适症状的情(qíng)况下最好在40岁去做胃镜的首次检查。此外,如果检(jiǎn)查显示(shì)有浅表性胃炎,3-5年(nián)就要进行复查(chá);


        如有萎(wěi)缩性(xìng)胃炎,最好1年就(jiù)复查;如果伴有异型(xíng)增生或上(shàng)皮瘤变就需要更密(mì)切地随访,甚至是内镜手术。


        肝癌预警(jǐng)信号:别忽(hū)视病毒性(xìng)肝炎


        “在中国以及亚洲地(dì)区,很多肝癌(ái)都是在乙(yǐ)型肝炎病毒感染(rǎn)或丙型(xíng)肝(gān)炎病毒感(gǎn)染(rǎn)的基础上逐渐(jiàn)发展而成(chéng)的。”随着病程的(de)延长,慢(màn)性乙型肝炎和(hé)慢性丙型肝炎病情反复波动,部分(fèn)患(huàn)者会进展(zhǎn)为肝硬(yìng)化,之后(hòu)继(jì)续进展为肝癌,部分(fèn)慢性(xìng)乙肝和慢性丙(bǐng)肝(gān)患者会不经肝硬化而直接发(fā)生肝癌。


        肝癌早期无特异性症状(zhuàng),患者很难自行发(fā)现,约80%的(de)中国肝癌(ái)患者首次诊断(duàn)时已(yǐ)是中晚期,5年生存(cún)率仅12%。“治疗肝癌的关键(jiàn),就是要早发现、早诊断、早治疗(liáo)。”筛(shāi)查是发现早期肝癌的重要(yào)手段,建议肝癌高危人群至少每隔6个月进(jìn)行(háng)一次检查。成年肝(gān)硬(yìng)化患者发(fā)生肝癌(ái)的风险最高,应缩短检查间隔。


        结直肠癌预警信号:反(fǎn)复发作的腹痛、不明(míng)原因(yīn)便血(xuè)


        当身体出(chū)现反复发作的(de)腹(fù)痛(tòng)、不明原因便血、突然贫血、进(jìn)行性(xìng)消瘦、大便习惯改(gǎi)变、便(biàn)秘腹泻交(jiāo)替出现、长期慢性腹(fù)泻或长期便秘、腹部可以摸到(dào)包块等情况,都可能是肠道(dào)出现问题(tí)的报(bào)警症状,应尽(jìn)快到(dào)医院完善(shàn)检查。


        建(jiàn)议,50岁以下(xià)的一般风险人群,可以通过便(biàn)隐血或多靶点粪(fèn)便FIT-DNA检测(cè)进行筛查;50岁以上(shàng)可考虑做肠镜筛查,如果肠镜(jìng)筛查(chá)没有检查出任何问题,则可(kě)以(yǐ)每隔5年-10年再做筛查。


        高(gāo)风险人(rén)群(qún),如直系亲(qīn)属有(yǒu)肠(cháng)道(dào)肿(zhǒng)瘤或肠道腺(xiàn)瘤的(de)病史,或者炎症性肠道(dào)疾病或(huò)家族(zú)性息肉病等,应从40岁或更早(zǎo)开始做肠镜(jìng)筛查。


        如果首次筛(shāi)查发现癌前(qián)病变等(děng)情况,可(kě)根据病变的大小、数目,病理(lǐ)等情况由(yóu)临(lín)床医生来决(jué)定复查年(nián)限。


        乳腺癌预警信号:乳头有溢液或回缩、变形


        我国每(měi)年大(dà)约新增乳(rǔ)腺癌患者42万人,且近(jìn)年来发病率每年(nián)递(dì)增(zēng)3%-4%。尽管我国乳腺癌发病高峰年龄仍在50岁左右,但仍有一些年(nián)轻女性患(huàn)病。


        自我检查可以(yǐ)让大众保持防癌意识(shí),提高警惕性。建(jiàn)议,绝经人(rén)群每个月(yuè)、未绝经人群(qún)在两次月经(jīng)之间,对着镜子检查双侧乳腺的形状、大小、轮(lún)廓、乳头有没有(yǒu)溢液或回缩、变形(xíng)等(děng);触摸检查(chá),右手查(chá)左侧,左手查右侧,手指并拢,按(àn)顺时针或者逆时针(zhēn)的方向,用手指指(zhǐ)腹触摸乳腺;


        最后检查乳(rǔ)头、乳(rǔ)晕、腋窝部位(wèi),一旦发现和以往检(jiǎn)查不一样,就要及时去医院检查。


        不(bú)同危险度人(rén)群应制(zhì)定不同的(de)个体化筛(shāi)查计划,如有已知基因突(tū)变、已(yǐ)知家族史或者已知乳(rǔ)腺(xiàn)不(bú)典(diǎn)型增生(shēng)史的(de)属于(yú)高危(wēi)人群,应该定(dìng)期(qī)检查,一年两次(cì)即可;健康女性两年一(yī)查即(jí)可(kě)。


        尽可(kě)能在相对固定(dìng)的(de)医疗机构进行检查,实(shí)现动(dòng)态连续监测。


        不同年(nián)龄女性的检查手段也(yě)不同,年(nián)轻女性通(tōng)过专业医生的查体和(hé)B超检查即可,钼(mù)靶适合40岁以(yǐ)上的(de)女性。


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