近5年来，我国19~35岁青（qīng）年人的胃癌发病率比30年前（qián）翻了一番，胃癌防治（zhì）已经成为社会广（guǎng）泛关（guān）注的健康焦点。

　　据医学统计（jì）数字显示，中国（guó）肠胃病患者有1.2亿（yì），每年新增40万（wàn）胃癌（ái）患者，占世界胃癌发病人（rén）数的42%。

　　然（rán）而，胃癌不（bú）是由正常（cháng）细（xì）胞迅速转变成癌细（xì）胞，从最（zuì）开始（shǐ）的胃炎（yán）演变到最后的胃癌，是一个循序渐（jiàn）进的过程。

胃炎到（dào）胃癌（ái）有四步

　　Correa序（xù）列提（tí）出：从（cóng）胃炎到胃癌（ái）有四步（bù）演（yǎn）变过程：

　　慢性浅表性胃炎

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　　慢性（xìng）萎缩性胃炎

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　　肠上皮（pí）化生、异型增（zēng）生

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　　胃（wèi）癌

　　第一步：慢性浅表性胃炎

　　所（suǒ）谓浅表性胃炎，即胃黏膜组（zǔ）织学上有炎症（zhèng）细胞（bāo）浸润、组（zǔ）织水肿等。

　　一（yī）般来说，只要你接受（shòu）胃镜检（jiǎn）查，几乎无一例外（wài）都会得到（dào）这个诊（zhěn）断。这是一个很普遍的“胃病（bìng）”！

　　事实（shí）上，胃镜报告中的（de）很（hěn）多（duō）慢（màn）性浅表性胃炎，只是功能性消化不良或（huò）非溃疡性（xìng）消化不良，并不是胃（wèi）黏膜（mó）真的（de）有了慢性炎（yán）症。

　　也就是说，慢性浅表性胃（wèi）炎距离胃癌（ái）还很远，所以无需惊慌。

　　第二（èr）步：慢性萎（wěi）缩（suō）性胃炎

　　一般年轻患者以浅表（biǎo）性胃炎为主，年长患（huàn）者则以慢性萎缩性胃炎（yán）为主。

　　我们的胃每天都要受到食物（wù）刺激，或（huò）者幽门螺杆（gǎn）菌的慢性（xìng）感染，慢性浅表性胃炎很难彻底恢复。时间长了，会慢慢演发展为慢性（xìng）萎缩性胃炎。

　　慢性萎缩性胃炎与年龄（líng）增（zēng）大、肌体衰老（lǎo）、器官萎缩是相平行的。

　　病理表（biǎo）现（xiàn）为胃黏膜（mó）层变薄、萎缩（suō）等（děng）。浅表性胃（wèi）炎和萎缩性（xìng）胃炎（yán）两（liǎng）种病理改变可以同（tóng）时存在。

　　好（hǎo）多（duō）患者认为，萎缩性胃炎属于比较严重的胃病，自然会有比较（jiào）明显的（de）不适（shì）症状（zhuàng）。其（qí）实不然，萎缩性胃炎症状没有特（tè）异性，甚至部分（fèn）患（huàn）者没有明显主诉。常见症（zhèng）状以隐痛，饱胀不适及（jí）消化不良为主（zhǔ），餐后较（jiào）明（míng）显，嗳气、反酸、恶心（xīn）、呕（ǒu）吐、食欲不（bú）振等（děng）其它消化不良症状。

　　萎（wěi）缩性胃炎的诊断靠胃镜（jìng），不能以症状来（lái）判断是否患（huàn）有萎缩性胃炎。患者（zhě）的症状与胃镜（jìng）检查（chá）所（suǒ）见和病理结果（guǒ）并不成正比。也就是说（shuō），无（wú）明显（xiǎn）症（zhèng）状的患（huàn）者可能患（huàn）有较严重的萎缩性胃炎；相反（fǎn），有显著不适症状（zhuàng）者未必会有胃黏膜萎缩（suō）。疾病是复杂（zá）的，不是简单一一对（duì）应关系，需（xū）要综合诊（zhěn）治。

　　慢性萎（wěi）缩性胃（wèi）炎发展为胃上皮原位癌的概率较（jiào）高（gāo）。萎（wěi）缩性胃炎是胃癌主（zhǔ）要癌前（qián）病变，经过多阶段、多基因变异积累发展为胃（wèi）癌。

　　第三步：肠上皮化生、异（yì）型（xíng）增生

　　胃炎反复发生，胃粘膜（mó）反（fǎn）复受损又（yòu）修复（fù），结果胃里长（zhǎng）出（chū）了本（běn）该（gāi）在肠道（dào）才有的细胞，出现了“肠上皮化生（shēng）”。

　　“肠（cháng）上皮化生”往（wǎng）往被认（rèn）为是癌前病变，发展下去（qù），就是（shì）胃癌早（zǎo）期。

　　第（dì）四步：胃（wèi）癌

　　经过前三步（bù）的（de）逐渐发展（zhǎn）累积，慢慢就胃癌就来（lái）了。

　　作为最（zuì）常见的（de）恶性肿瘤之一，胃癌早期（qī）缺乏特异性症状（zhuàng）与体（tǐ）征，因而经常导致失去最佳治疗时（shí）机。

　　如果出现以下症状，你（nǐ）要警（jǐng）惕了：

　　不能缓解的腹部不适。包括（kuò）胃（wèi）部闷胀、食欲不振（zhèn）、消化不良，伴有（yǒu）泛酸（suān），且多没（méi）有诱因（yīn），口服（fú）药（yào）治疗效果不好，或者时好时（shí）坏（huài），症状呈（chéng）进行性加重的特点；

　　体重减（jiǎn）轻，同时伴有疲倦无力的感觉。

　　大（dà）便明显变黑。因为胃内肿（zhǒng）瘤破溃导致出血，从（cóng）胃部渗出的血液到达肠部变成了（le）黑色，再与（yǔ）大（dà）便一起（qǐ）排出体外。