在体检报告中，不少人会（huì）看到“结节”“增生”“囊肿”等字眼，到底意味（wèi）着什么？需要做什么？今天就帮你看懂这些“高频词”。

一、肺结节

 

如果（guǒ）体检（jiǎn）报告中出（chū）现肺结节，需要关注以下几点（diǎn）：

 

大小（xiǎo）：直（zhí）径小于（yú）5毫米为肺微小结节（jiē），5～10毫米为小结节。

 

密度：根据是否能观察到（dào）血管和支气（qì）管影，可分为实性肺结节、亚实性肺结节，后者又（yòu）包含纯磨玻璃（lí）结节、部分（fèn）实性结节（jiē）。

 

其他描述：如结节的边界形态，若出（chū）现（xiàn）分叶（yè）、毛（máo）刺、胸膜（mó）凹陷、血（xuè）管（guǎn）集束（shù）征等，需找呼吸内科或胸外科（kē）等专（zhuān）科医生进一（yī）步检查。

 

此外，患者是（shì）否吸烟、有无肺癌家族史以及（jí）工作环境是否存在（zài）着呼吸道（dào）的不良暴露（lù）等（děng），都可以（yǐ）为（wéi）疾病诊（zhěn）断提供依据。如果在观察过（guò）程中结节快（kuài）速增（zēng）大或实性成分明显增多，则要高度警惕。

 

二、甲状（zhuàng）腺结节

 

甲状腺（xiàn）结节非常多见，其中大多数为良性结节。依据甲状腺影像报告与数据系统（TIRADS），甲状腺结（jié）节1-3类考虑（lǜ）为良性，定期体检复查（chá）即可，4类及以上的（de）结节恶性风（fēng）险逐（zhú）步升高。

 

若甲状腺（xiàn）超声检（jiǎn）查结果中出现微（wēi）小（xiǎo）钙化、纵横比大于1、边界（jiè）不规整、低（dī）回声等描述，需提高（gāo）警惕。建议到乳腺甲状腺（xiàn）专科进一步评估，必要时（shí）1厘米以上的结节可考虑进行穿刺活检明确诊（zhěn）断。

 

三、血脂异常

 

控（kòng）制饮食、改变生活方式是治疗血脂（zhī）异常的基础。无论是否选择药物治疗，都必须坚持生活方式的干预。改善饮（yǐn）食结构，减少总能量（liàng）摄入（每日（rì）减少300-500千（qiān）卡），限制胆固醇的摄入，补充膳（shàn）食（shí）纤维，戒（jiè）烟（yān）、限盐、限制饮酒（jiǔ）。

 

推荐每（měi）天30分钟中（zhōng）等强度（dù）有氧运动（dòng），每周5-7天，保持合适的体重指数（BMI 20.0-23.9）。必要时在医生指导下服用调脂药物降（jiàng）低血脂。血（xuè）脂异常（cháng）的防治对降低（dī）心血管病（bìng）患病（bìng）率、提（tí）高生活（huó）质量具有重要意义。

 

四、高尿酸（suān）血症

 

发现高尿（niào）酸（suān）血（xuè）症，应注意劳逸结合，避免（miǎn）劳累及关（guān）节损伤等诱发（fā）因素；适（shì）量运动，控制体重（chóng）。

 

饮食上建议低嘌呤饮食，少吃动（dòng）物内脏及（jí）海鲜、虾蟹、香肠等，同时限制饮酒或戒酒（jiǔ）。多饮水，每日饮（yǐn）水2000毫升（shēng）以上以增加尿酸的排泄（xiè）。必要时在医生指导下服用药（yào）物进（jìn）行降尿酸（suān）治疗（liáo）。

 

五、脂肪肝（gān）

 

体检发现脂（zhī）肪肝后，要改变饮食（shí）结构，少食肥肉、动物内脏（zāng）、油炸食品，少食甜食及淀（diàn）粉类食物。多（duō）食鱼类、蔬菜（cài）、水果。烹饪食材宜用植物油。

 

控制饮（yǐn）食量，每餐（cān）八分饱，防止超重（chóng）、肥胖。戒烟、限酒（jiǔ）。加强锻炼，有氧运（yùn）动（dòng）每周3次，每（měi）次大于半小时。

 

建议每3-6月复（fù）查肝脏彩超、肝功能及血脂。

 

六、肝/肾（shèn）囊肿

 

一般来说（shuō），单（dān）纯性囊（náng）肿（zhǒng）是良性病变。可单（dān）个（gè）或数个，多为先天性，一般不会恶（è）变。随着囊肿的增大，有小概率的发生（shēng）破裂（liè）或继发感染的（de）可（kě）能（néng）。通常（cháng）没有症状，也（yě）不影响肝肾功能（néng）。

 

肝囊肿、肾（shèn）囊肿直（zhí）径超（chāo）过5厘米，可考虑进（jìn）行微创手术。囊肿一（yī）般（bān）不会（huì）突然增大，建议（yì）每（měi）6-12月进行肝脏、肾脏彩超的复查（chá）。

 

七、乳腺增生

 

一部分乳腺增生的女性，1-2年后增（zēng）生的乳腺可（kě）自行缓解。大多数（shù）症状轻微，不需要治疗。如自觉症状明（míng）显者（zhě）可到（dào）乳腺甲状腺专科就诊（zhěn）。

 

乳腺增生的发生（shēng）与精神因素（sù）也密切相关，建议保（bǎo）持愉悦的心情、稳（wěn）定（dìng）的情（qíng）绪，劳逸结合，避免紧张和焦虑。

 

八、前（qián）列腺增生

 

前列（liè）腺（xiàn）增生是中老年男性的常见（jiàn）病（bìng），多见于（yú）50岁以上者。随（suí）着年龄增长，发病率逐步增加（jiā）。

 

尿频、尿急、排尿不畅为早期症（zhèng）状。随着（zhe）前列腺（xiàn）增生的加重，可（kě）以出现尿液中（zhōng）断、变细、淋漓不尽、夜尿增多、尿潴留。

 

可以前往泌尿外（wài）科门诊就（jiù）诊（zhěn），服用保列治、哈乐等药物改善排尿（niào）功能。若药物（wù）治疗效果（guǒ）不佳，可考虑行（háng）微创手（shǒu）术治（zhì）疗。

 

九、ST-T改变

 

常有人（rén）将ST-T改变等同为“心肌缺血”，这种解读并不正确，其他的（de）非缺血性的原因（yīn）也可以导致心电（diàn）图检查中（zhōng）出现ST-T改变。

 

看（kàn）到体检报告上这个医学词汇时，建议您（nín）去（qù）心（xīn）内科门（mén）诊寻求专科医生的指导（dǎo）。医（yī）生会结合有无心脏相关（guān）症状以及心血（xuè）管（guǎn）病（bìng）危险因素等进行综合分（fèn）析，必（bì）要时会进一步（bù）行（háng）冠状动脉CT、冠（guàn）状动脉血管造影（yǐng）的检查明确（què）诊断。

 

十、肿瘤标志物异常

 

肿瘤标志物（wù）的敏感度和特异（yì）度并非100%，会受到（dào）诸多因素（sù）的影（yǐng）响。

 

甲（jiǎ）胎蛋白（AFP）通常认为与肝癌相关，但孕期女性检测时指标也会升高。

 

癌胚（pēi）抗原（CEA）与（yǔ）结肠癌相关，也（yě）与多种组织器官的腺上皮细胞的异常增生（shēng）相关（guān），甚至可见于非肿瘤性病变。

 

糖链抗（kàng）原CA125一（yī）般与卵巢癌（ái）相关，但卵巢良性（xìng）病变（biàn）、子宫内（nèi）膜（mó）异位症，甚至男性胸、腹水（shuǐ）也可以（yǐ）导致（zhì）指（zhǐ）标上升。

 

同理，肿瘤标志物指标正常（cháng），也不能完（wán）全排（pái）除恶性（xìng）肿瘤。但如果高度怀疑有癌症的可能或是某（mǒu）种肿瘤的高危人（rén）群，可选择检测相（xiàng）应的（de）肿瘤标志物作为（wéi）参考。此外，肿（zhǒng）瘤患者（zhě）也（yě）可以通过肿（zhǒng）瘤标志物的变（biàn）化进行随访与动态监测（cè）。

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